由国家医保局牵头的新一轮抗癌药医保谈判已于上周六（15日）完成最主要的谈判工作（议价），目前谈判成功的企业（药品）正等待签订协议，预计国家医保局也将很快公布谈判的具体结果。本轮医保谈判涵盖了12家企业的18个品种，涉及非小细胞肺癌、结直肠癌、肾细胞癌、黑色素瘤、慢性粒细胞白血病等多个癌种。其中有16个为进口品种，2个为国产品种，包括正大天晴的安罗替尼，以及恒瑞医药的培门冬酶注射液。谈判药品的平均降价幅度达到44%，最高达70%。
抗癌药短缺、价格昂贵一直是社会关注的焦点问题，全面落实进口抗癌药降价是今年政府改革的重点工作。在今年4月和6月，总理两次主持召开国务院常务会议，决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口，加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。
2016年全球在肿瘤治疗产品和维持疗法上的费用支出为1130亿美元，占全球药品销售规模的10.3%，在整个药品市场可谓是“独领风骚”，不仅是规模最大的药品市场，也是增长最快的药品市场，此前五年年均增长接近9%；预测这一格局将会持续，到2021年将超过1470亿美元。
我国肿瘤患病人数居全球之首，发病率和死亡率持续走高，根据2017年国家癌症中心最新数据：全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万,死亡率为163.83/10万，平均每天约1万人确诊癌症；到85岁，一个人患癌风险36%；肺癌为发病率、死亡率双率第一。
2018年全球抗肿瘤药物销售规模预计达到1000亿美元。从2012-2017年整体样本医院市场药品销售数据来看。样本医院市场药品销售额由1524亿元增长到2223亿元，期间增幅约为46%，年复合增长率在6.5%左右。从样本市场各治疗大类历年销售占比分析，血液和造血系统用药占比最大，大致在13%左右；其次是心血管系统用药、神经系统用药，市场占比约为10%；抗肿瘤药居于第四位，市场占比稳中有升，从2012年的8.22%增长到2017年的9.23%，期间年复合增长率为2%，预计2020年抗肿瘤药在样本医院市场药品销售占比将达到10%左右。
参考观研天下发布《》
根据目前的关税税率，我国进口药品最惠国税率为2%-4%，而普通税率最高则可达80%，此外还有增值税17%。因此，尽管部分肿瘤药进入国家医保目录或谈判药品目录，但我国患者还是承受巨大的费用压力。抗癌药进口实施零关税后，进口成本会同步降低。
靶向药物的一大特点是针对特定靶点产生作用，每个病人的情况各不相同，可以选用的靶向药物也各有不同，一定程度上实现对肿瘤的个体化治疗。2003年抗肿瘤激素类药物占据了48%的市场份额，但2013年该比例已下降至24%，取而代之的是靶向治疗药物，2013年市场份额为46%。
2017年全球前10大抗肿瘤药都是靶向抗癌药，其中4种为大分子靶向抗肿瘤药、6种为小分子靶向抗肿瘤药，2017年合计销售额共522.72亿美元，占2017年全球抗肿瘤处方药市场份额约52.1%。
目前肿瘤靶向药受到国家医保政策的鼓励，预计随着进口肿瘤药零关税的实施，更有利于进口这类肿瘤靶向药进入中国市场，市场有望迎来大爆发。
2018年抗癌药医保准入专项谈判药品范围
图表来源：互联网
抗癌药短缺、价格昂贵一直是社会关注的焦点问题，全面落实进口抗癌药降价是今年政府改革的重点工作。在今年4月和6月，总理两次主持召开国务院常务会议，决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口，加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。
2016年全球在肿瘤治疗产品和维持疗法上的费用支出为1130亿美元，占全球药品销售规模的10.3%，在整个药品市场可谓是“独领风骚”，不仅是规模最大的药品市场，也是增长最快的药品市场，此前五年年均增长接近9%；预测这一格局将会持续，到2021年将超过1470亿美元。
中国药品市场规模状况及预测
图表来源：公开资料整理
我国肿瘤患病人数居全球之首，发病率和死亡率持续走高，根据2017年国家癌症中心最新数据：全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万,死亡率为163.83/10万，平均每天约1万人确诊癌症；到85岁，一个人患癌风险36%；肺癌为发病率、死亡率双率第一。
2018年全球抗肿瘤药物销售规模预计达到1000亿美元。从2012-2017年整体样本医院市场药品销售数据来看。样本医院市场药品销售额由1524亿元增长到2223亿元，期间增幅约为46%，年复合增长率在6.5%左右。从样本市场各治疗大类历年销售占比分析，血液和造血系统用药占比最大，大致在13%左右；其次是心血管系统用药、神经系统用药，市场占比约为10%；抗肿瘤药居于第四位，市场占比稳中有升，从2012年的8.22%增长到2017年的9.23%，期间年复合增长率为2%，预计2020年抗肿瘤药在样本医院市场药品销售占比将达到10%左右。
参考观研天下发布《》
我国抗肿瘤药物市场销售额状况
图表来源：公开资料整理
根据目前的关税税率，我国进口药品最惠国税率为2%-4%，而普通税率最高则可达80%，此外还有增值税17%。因此，尽管部分肿瘤药进入国家医保目录或谈判药品目录，但我国患者还是承受巨大的费用压力。抗癌药进口实施零关税后，进口成本会同步降低。
靶向药物的一大特点是针对特定靶点产生作用，每个病人的情况各不相同，可以选用的靶向药物也各有不同，一定程度上实现对肿瘤的个体化治疗。2003年抗肿瘤激素类药物占据了48%的市场份额，但2013年该比例已下降至24%，取而代之的是靶向治疗药物，2013年市场份额为46%。
2017年全球前10大抗肿瘤药都是靶向抗癌药，其中4种为大分子靶向抗肿瘤药、6种为小分子靶向抗肿瘤药，2017年合计销售额共522.72亿美元，占2017年全球抗肿瘤处方药市场份额约52.1%。
2017年全球top10肿瘤药销售额情况
图表来源：公开资料整理
目前肿瘤靶向药受到国家医保政策的鼓励，预计随着进口肿瘤药零关税的实施，更有利于进口这类肿瘤靶向药进入中国市场，市场有望迎来大爆发。
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